Stratejinin Konuşmayı Anlama Becerisi Üzerindeki Etkisi

Stratejinin konuşmayı anlama becerisi üzerindeki etkisi bilinmektedir. Neurelec’in kullandığı stratejiyi daha da geliştirerek pazara sunan Oticon Medical, Neurelec’e oranla daha fazla başarı beklemektedir.

İtalya’dan Filippo ve arkadaşlarının yayınladıkları bir çalışmada, Neurelec’in kullandığı MIPS (Main Peak Interleaved Sampling) stratejisi ve farklı uyaran hızları incelenmiştir. Dil gelişimi sonrası işitme kaybı oluşan 10 yetişkin hasta ile yürütülen çalışmada MIPS stratejisi içerisinde  260 ve 600 pps/e uyaran hızları kullanılarak hastaların sessizlikte ve gürültülü ortamlarda konuşmayı anlama becerileri değerlendirilmiştir. Sonuç olarak 600 pps/e uyaran hızlı kullanılan MIPS stratejisinin, hem gürültüde hem sessizlikte daha iyi bir ayırt etme becerisi ortaya koyduğu gözlenmiştir.

 

Makalenin orijinaline ulaşmak için tıklayınız….

DiLella – 2009 – MPIS freq stim Digi SP

İşitme Cihazı Kullanımında Dikkat Edilmesi Gereken Önemli Hususlar

P140_360_Degrees_Choice_w_99PaleLime_designRITE

  • İşitme cihazı seçiminde asıl hedef işitmenin ve anlama becerisinin korunmasıdır. O nedenle estetik tercihlerden önce tıbbi ve teknik tercihler ön planda tutulmalıdır.
  • İşitme cihazı seçimi ve uygulamasında yol göstermeye yetkili meslek grupları odyolog ve odyometristlerdir. Cihaz satıcısının sağlık personeli olduğundan emin olun.
  • İşitme cihazları zaman zaman çok tiz olmamak şartı ile çınlamaları bastırabilmektedir. Ancak her türlü çınlamayı da engelleyememektedir.
  • İşitme cihazı doğru seçilse bile doğru olarak uygulanmadığı zaman ötme sesi ortaya çıkabilir. Çoğu zaman bu ses kulak kalıbı yapım hatalarından meydana gelse de zaman zaman ayarla ilgili bir problemden de kaynaklanabileceği akılda tutulmalıdır.
  • İşitme cihazlarında yetkili kişi tarafından önerilen pil kullanılmalıdır. Farklı numaralı pil ya da saat pilleri kullanılmamalıdır. Piller güneş görmeyen, serin yerlerde muhafaza edilmelidir, buzdolabına konulmamalıdır. Pil takılırken üzerindeki kağıt çıkartıldığında yaklaşık 1 dakika beklenirse pil ömrü daha uzun olabilmektedir.
  • İşitme cihazınızı kuru tutmaya özen gösteriniz, nemden koruyunuz ve kulak kalıbınızı haftada en az 1 kez ılık sabunlu su ile yıkayıp kuruduğundan emin olduktan sonra kullanınız.
  • TV veya gazete reklamlarında tanıtılan ve zaman zaman sokak satıcılarından bile elde edilebilen “ses yükselten” aletleri kesinlikle KULLANMAYINIZ. Kontrolsüz ve ayarsız yapılan ses yükseltimi işitme kaybını artırabilmektedir. İşitme cihazları ise hastanın işitme kaybı yapısına uygun, kişiye özel yükseltim yapmakta ve çeşitli teknolojilerle konuşma anlaşılırlığını artırmaktadır.
  • Küçük bir internet gezintisi ile işitme cihazları hakkında bolca yorum bulabilirsiniz. Lütfen işitme cihazını beyaz eşya önerir gibi öneren bu yorumları dikkate almayınız. İşitme cihazına değil, duyma sağlığına para harcadığınızı ve karşılığını almanın hakkınız olduğunu unutmayın.

 

Konuşma Stratejilerinin Önemi

Koklear implantın etkinliği üzerinde rol oynayan faktörlerden biri de işlemcinin kullandığı stratejidir. Neurelec ile ilgili yapılan ve Nurelec’in başarılı bulunduğu pek çok çalışma halihazırda literatürde bulunmaktadır. Neurelec’in kullandığı stratejiyi daha da geliştirerek pazara sunan Oticon Medical, Neurelec’e oranla daha fazla başarı beklemektedir.

Özgül Akın Şenkal ve arkadaşlarının 9 Haziran 2013 tarihinde,“ European Archives of Oto-Rhino-Laryngology”  dergisinde yayınlanan “ Prelingual işitme kayıplı çocuklarda Neurelec Digisonic SP Koklear İmplant’ın kısa dönem sonuçları” isimli makalesinin özeti aşağıdaki gibidir:

“ Makale, Neurelec Digi SP kullanıcısı 25 çocuğun ve ailelerinin ameliyat sonrası performansını değerlendirmek amacıyla yapılan çalışmayı kapsamaktadır. Neurelec koklear implant sisteminin, işitme ve konuşma algısı üzerinde olumlu etkileri çalışma kapsamında ortaya konuşmuştur. Aynı zamanda, üzerinde çok fazla çalışma yapılmamış, ancak koklear implantın yararını etkileyebilecek ek faktörler de (ailede iki dil kullanımı ve annenin eğitim düzeyi) çalışma kapsamında irdelenmiştir. Anlamlı işitsel integrasyon skalası ve Anlamlı konuşmanın kullanımı testleri; 3, 6, 12 ve 18. aylarda tekrarlanarak çocukların dil ve konuşma gelişimleri takip edilmiştir.

Mart 2010 – Aralık 2012 tarih aralığı boyunca süren çalışmada, Neurelec kokelar implant sisteminin, 2 yaşın altındaki çocuklarda güvenle uygulanabildiği gözlenmiştir. Ayrıca araştırma, başarılı bir dil gelişimi için, erken yaşta koklear implant uygulanmasını ve anneler başta olmak üzere yakın aile eğitiminin önemli olduğunu da ortaya koymuştur.”

Makalenin orijinaline ulaşmak için tıklayınız…

TURKEY-Senkal – 2013 – Digisonic SP in prelingual CI childre

Tek taraflı kemiğe implante işitme cihazı kullanan hastalarda…

Ponto Plus_sit_04Medeniyet Üniversitesi KBB ABD öğretim üyelerinden Prof. Dr. M. Tayyar Kalcıoğlu ve Oticon Türkiye ekibinden Uzm. Ody. Bahtiyar Çelikgün tarafından yapılan araştırmada ‘tek taraflı kemiğe implante işitme cihazı kullanan hastalarda, cihaz kullanılmayan kulaktaki konuşmayı ayırt etme becerisinin incelenmesi konusunu araştırmışlardır. 2015 yılında tamamlanan çalışmada; tek taraflı kemiğe implante işitme cihazı kullanan hastaların, lokalizasyon ve gürültüde ayırt etme de zorlandığı daha önceki çalışmalarda ortaya konsa da, tek taraflı cihaz kullanımının diğer kulağın da körelmesini engellediği ortaya konulmuştur.
Makalenin poster haline ulaşmak için tıklayınız…

POSTER pdf

13.Uluslararası Koklear İmplant Konferansı

18-21 Haziran 2014 yılında Almanya Münih’te yapılan 13.Uluslararası Koklear İmplant ve diğer implante  edilebilir işitme teknolojileri konferansında Laval Üniversitesinden Bergeron ve arkadaşlarının yayınladıkları bir poster çalışmasında, gürültüde anlama testlerinde Oticon (Neurelec) koklear  implant kullanıcıları oldukça başarılı bulunmuştur.

 

Bergeron

Koklear implant ile yaşamak…

 

Point-of-View_Swing2_png

Koklear implant sistemi, işitme duyusunu geliştirerek hastaların daha iyi bir yaşam kalitesini edinebilmelerini sağlar. Ses işlemcisi kullanan insanların büyük bir kısmı, bunu hızlı biçimde yaşamın doğal bir parçası haline geldiğini, kolayca telefonda konuşabildiklerini, televizyon seyredebildiklerini, müzik dinleyebildiklerini ve aktif bir yaşam tarzına sahip olabildiklerini fark etmektedir.

Koklear implant sistemleri günlük kullanımda konfor sağlayan kablosuz bağlantı özelliğine sahip çok sayıda aksesuar ile de kullanılabilir.

İletişim

İletişim ağlarının hızlı gelişimine paralel olarak, birçok koklear implant kullanıcısı da daha özerk ve özgür olabilmek amacıyla modern iletişim cihazlarına erişebilmek ister. İnsanların koklear implantlara yönelik beklentilerinin en başında, sıkça telefonla yeniden görüşebilmek gelmektedir. Günümüz koklear implantları, aksesuarlar veya bluetooth yoluyla telefon veya televizyon gibi cihazlara bağlanabilmektedir.

Seyahat

Koklear implantlar; karadan, havadan veya denizden yapılacak seyahatleri engellemez. Kalkışlarda ve inişlerde implant sisteminin ses işlemcisinin veya dış parçanın kapatılması önerilir. Kullanıcıların üreticinin önerdiği bakım talimatlarına özellikle farklı iklimlerde her zaman uymalıdır. Üreticiler genelde arıza durumlarında geçici bir ses işlemcisi sağlayarak rahat etmenizi sağlar. Kullanıcıların implant kimlik kartlarını yanlarında taşımaları, hava limanı, güvenlik kontrollerinde her türlü tıbbi tetkikte göstermeleri önerilir.

Spor

Koklear implant kullanıcıların spor yapmalarında genelde bir sakınca görülmez; ancak implant ve ses işlemcisi darbelerden ve nemden korunmalıdır. Başa darbe gelme riski yüksek olan sporlardan kaçınılmalıdır. İmplantasyon merkezi; spor faaliyetleri; implant sistemi ve alınması gereken özel önlemler hakkında bilgi verebilir ve önerilerde bulunabilir. Üreticiler ayrıca ürünlerin kendilerine has özellikleri hakkında kullanışlı bilgilerde sağlayabilir.

Tıbbı Tetkikler ve Tedaviler

Tıbbi tetkiklerin çoğuna yönelik bir engel bulunmamaktadır; ancak kullanıcı bazı durumlarda implant sisteminin dış kısmını ayırmak durumunda kalabilir. Tıbbi kısıtlamalar çok az olsa da, koklear implant kullanıcıların cerrahi müdahale veya MR çekimi gibi tıbbi tetkiklerden önce implantasyon merkezi ile iletişime geçmeleri önemle tavsiye edilir.

Bebeğiniz Sizi Duyuyor Mu?

sensi-cocuk-isitme-saglıgıAnnesi, Mehmet’i çağırmaktan yorulmuştu bu günde. Her gün olduğu gibi tüketmişti annesini. Annesi Nazlı Hanım, her gün aynı problemi yaşardı. Oğlunu bağıra çağıra kaldırır, onu okula hazırlayana kadar ömründen ömür giderdi.

Gün içerisinde de Mehmet annesi sinirlenip bağırmadan çoğunlukla annesine tepki vermezdi. Annesi ona kızadursun; O, bunun sebebini anlamazdı bile. Yıllarca anlam veremedi annesinin bu devamlı kızgın yapısına. Babası ile arası iyiydi eskiden beri. Adam zaten ne dinlerdi oğlunu ne de konuşurdu oğluyla. Günün yorgunluğu ile televizyon karşısında sızardı çoğu zaman. Annesi de kendi kendini yerdi her akşam. Elinden geleni yapmış, oğlunu 10 yaşına getirene kadar saçını süpürge etmişti. Neyi yanlış yapmıştı da göz nuru oğlu hala bebek gibi konuşuyordu, neden annesini dinlemiyor neden derslerinde başarısızdı. Diğer çocukların anneleri hangi yönden kendisinden üstündü? Tükenecekti, ömrünü yemişti Mehmet…

Mehmet ise oldum olası arkadaşları dersleri nasıl anlıyor hayret etmişti. Birde annesi… Neden kızgındı sanki oğluna. Keşke hiç doğmasaydım diyordu Mehmet her gece o saatlerde annesinin içi içini yerken…

Mehmet ertesi sabah okula gittiğinde işitme taraması yapılacağını öğrenmişti. İşitme taraması yapılmış, işitme kayıplı olduğu ortaya çıkmıştı. Annesi öğrendiğinde büyük bir boşluğa düşmüştü. “Oğlum sağır mı?” çukuruna. Oğlunu bir KBB uzmanına götürdüler doğruca. Her ne kadar babası oğlunda işitme kaybı olduğuna inanmasa da annesi bir şeylerin yolunda gitmediğinden emindi. KBB doktoru işitme değerlendirmesi için hiç bilmedikleri bir meslek grubuna yönlendirmişti Nazlı Hanım’ı; Odyoloji Bölümü…

“ Oğlunuzun her iki kulağında da iç kulaktan kaynaklı hafif derecede işitme kaybı var. Tiz sesleri bas seslere oranla daha az duyuyor. Ayrıca duyduğunu ayırt edip anlamada da problemi var. Bu durum onun zekasından değil, uzun zamandır duymadığından oluyor. Eh, doğal olarak duymadığı sesleri çıkaramadığından da konuşması da kısmen bozuk. Okul başarısızlığının muhtemel sebebi de bu işitme problemi olabilir. Öncelikle her iki kulağında da işitme cihazı kullanacağız. Sonrasında konuşma terapistleri ile irtibata geçip konuşmasını düzeltmeye çalışacağız. Kontrolümüzden ayrılmazsanız işitme için her zaman çözüm üretebiliriz” Nazlı Hanım çok üzülmüştü, ancak rahatlamıştı da. İşitme kaybını kabullenmek ve güvenilir bir merkezde uzman odyolog  takibi yapılabilecek en önemli ve başlıca unsurlardı.

Mehmet cihazlarını taktığında çok şaşkındı. Musluk sesi, yağmur şıpırtısı… Kuşlar duyduğundan daha çok şakırdıyormuş oysaki. Arkadaşları meğer ne kadar çok şey sey anlatırlarmış. Annesi meğer ne çok severmiş kendisini. Yaşadığını hissediyordu Mehmet. Bilgisayarından daha farklı bir hayat varmış çevresinde. İşte şimdi, nefes alıyordu Mehmet. Nefes almak ne farklı ne güzel bir şeymiş. Hayat ne renkli sesler içeriyormuş meğer…