Bebeklerde İşitme Gelişimi

Ülkemizde tüm hastanelerde yenidoğan işitme taraması zorunludur. Bebeğin işitmesi ilk taramada yetersiz bulunursa genellikle birkaç hafta sonraya ikinci tarama planlanır. Ancak bebeğiniz bu taramaları geçmiş olsa bile büyüdükçe işitme problemi ortaya çıkabilir. Bebeğinizin işitmede zorluk çektiğini düşünüyorsanız hemen doktorunuza başvurmalısınız. Büyüme evrelerine göre bebeklerde işitme gelişimini sizler için sıraladık:

4 aylık olana kadar bebeğiniz :

  • Yüksek ses çıkarttığınızda sıçrama benzeri bir tepki vermeli
  • Yüksek sese uyanmalı
  • Gülümseyerek sizin sesinize tepki vermeli
  • Tanıdık bir ses duyduğunda sakinleşmeli

4-9 aylık bebeğiniz:

  • Konuşulduğunda gülümsemeli
  • -Ses çıkaran oyuncaklara tepki vermeli
  • Tanıdık ses duyunca kafasını çevirip bakmalı
  • “Bab bab” benzeri sesler çıkarmalı

9-15 aylık bebeğiniz:

  • “Bab bab” benzeri sesler çıkarmaya devam etmeli
  • Bazı basit sesleri tekrarlamalı
  • Temel komutları anlamalı
  • Adını söylediğinizde bakmalı

15-24 aylık bebeğiniz:

  • Bazı basit kelimeleri kullanabiliyor olmalı
  • Vücudundan bölümler sorduğunuzda gösterebiliyor olmalı
  • Benzer nesneleri aynı isimle çağırmalı
  • Basit ritimli şarkıları ilgiyle dinliyor olmalı
  • Tanıdık objeleri söylediğinizde gösterebiliyor olmalı
  • Basit komutları yerine getirebiliyor olmalı

 

Odyolojide işitme testleri genellikle sessiz bir kabinde özel kulaklıklar ile yapılır.Bu testlerde hastalardan ses duyduğunda düğmeye basması istenir.Her ne kadar bu yöntem yetişkinlere uygun görülse de benzer kabinlerde çocuklar hatta bebekler içinde uygun değerlendirme araçları bulunur.Odyoloğunuz aileden birinin eşliğinde bebeği odaya alır ve davranışsal değerlendirmelerini yapabilir. Bu yöntemlerin hiçbiri bebeğinizin canını acıtmaz.  Bebeğinizin işitme kaybı olduğu testler sonucunda ortaya konduğunda; işitme kaybının şiddetine ve derecesine bağlı olarak uygun işitme cihazı ile işitmesi desteklenecektir.

 

Kaynak :

hhttp://www.healthyhearing.com/help/hearing-loss/children

Share

İŞİTME KAYBI OLAN ÇOCUKLARIN EBEVEYNLERİNE TAVSİYELER

İşitme kaybı kabul edilmesi gereken bir gerçektir. İşitme bozukluğu olan çocukların hayatları farklı olsa da ihtiyaçları, duyan çocuklardan farklı değildir. İşitme kaybının bir arıza değil de bir değişiklik olduğunu kabul etmeleri ebeveynlerin çocuklarına karşı olan sevgilerinin ve anlayışlarının artmasını sağlar. Çocukların dünyada tanıdıkları ilk kişiler ebeveynleri olduğu için kişisel, duygusal ve sosyal gelişimleri ve bununla beraber dil öğrenimi ebeveynlerine bağlıdır.

Ebeveynlere sunabileceğimiz birkaç tavsiyemiz olacak:

  • İşitme kaybı konusunda bilgi edinin.
  • Duygularınızı anlayın (çocuğunuzun işitme bozukluğuna karşı hissettiğiniz olumsuz duygular da buna dahil).
  • Kişisel olayları ve duygularınızı paylaşmanız açısından diğer işitme kaybı olan çocukların aileleri ile bağlantıda olmanızı tavsiye ederiz.
  • Çocuğunuzla bir birey olarak gurur duyun.
  • Yaşanan herhangi bir olayı paylaştığınızda anlaşılır bir dilde konuşun ki çocuğunuz da anlayabilsin.
  • Çocuğun merakını uyandıran konularda anlaşılır bir dilde bahsedin.
  • Profesyonel ekip ile çalışmalar yapıp kendilerinden gereken desteği alın.
  • Ailede bulunan diğer çocuklara karşı davranışlarınızın eşit olduğuna dikkat edin (fazla korumacı veya umursamaz davranmayın).
  • Çocuğun içindeki potansiyeli keşfetmesini sağlayın.
  • Çocuğun bağımsızlığını kazanmasını sağlayın.
  • Çocuk büyüyüp geliştiğinde mutluluğunuzu gösterin.
  • Zor anlarda size yardımcı olabilecek espri anlayışınızı geliştirin.
  • Gerekli olduğunda işitme bozukluğu olan çocuklar ve gençler ile çalışın.

NORMAL SINIFTA OKUYUP İŞİTME KAYIPLI OLAN ÖĞRENCİLERE YAPILACAK DESTEK

  • Sınıf öğrencilerini işitme bozukluğu olan bir öğrencinin geleceğine dair bilgilendirmek. Öğrencinin sınıfa adapte olması öğretmenin davranış ve desteğine bağlıdır.
  • İşitme kaybı olan öğrencinin sınıfta oturacağı yer işitsel ve sosyal alan rahat olmalıdır.
  • Öğrencinin dudak okumasına engel olacak fiziksel durumlardan (saç, bıyık, sakal ve göz alan mücevher) uzak durulmalıdır.
  • Öğretmen bir şey okuduğunda okuduğu şeyin yüzünü kapatmadığından emin olmalıdır.
  • Göz teması işitme bozukluğu olan öğrencilere yardımcı olur.
  • Öğretmen konuştuğunda 45 dereceden daha fazla dönmemeli ve yüzü öğrenciye dönük olmalıdır.
  • Işık daima öğretmenin yüzüne doğru olmalıdır. Öğretmen pencere kenarı veya ışığın göz aldığı diğer yerlerde durmaktan kaçınmalıdır.
  • İşitme kaybı olan çocuğa dersi takip edebilmesi açısından sınıftan biri görevlendirilmelidir. Örneğin: not alma, defter fotokopisi, bilgisayarda yazma vb.
  • Görsel araçlar ve tahta daha bol kullanılmalıdır.
  • Yardımcı dersler verilmelidir. (çalışma yolları ve eksik kaldığı yerlerin tamamlanması gibi).
  • Öğretmen ders başında konuştuğunda veya direktif verdiğinde işitme kaybı olan öğrencinin dikkatinin kendisi üzerinde olduğundan emin olmalıdır.
  1. Sözlerin anlaşılır olması için kısa ve basit söylenmeli
  2. Söylenenlerin anlaşıldığını anlamak için soru sormak
  3. Öğrenci anlamakta zorlandıysa tekrarlamak
  4. İstenilenlerin başlıklarını tahtaya yazmak
  • İşitme kaybı olan öğrenci kendisinin ve öğretmeninin rahatlığı için sınıfta mutlaka işitme cihazı takmalıdır. İşitme cihazının doğru çalıştığı kontrol edilmelidir. Bu durumlarda FM sisteminin (yardımcı dinleme sistemi) kullanımı çok faydalı olur.
  • İşitme kaybı olan öğrenci iletişim yeteneğini geliştirmesi için çeşitli iletişim tedavileri almalıdır.
  • Sınıftaki akustik şartların iyi olmasına dikkat edilmelidir.
  • İşitme kaybı olan öğrencilerin öğretmen ile direkt ve rahat bir şekilde iletişim kurabilmesi gerekir.
  • Direkt işitme kaybı ile ilgili olmayan konularda öğrenci, öğretmen tarafından kayırılmamalıdır. Böyle bir durum diğer sınıf arkadaşlarını tepkisine neden olabilir.
  • Adaptasyon sırasında, öğretmen, ebeveyn ve okul müdürünün desteği alınmalıdır.
  • Tedavi merkezlerinde bulunan diğer işitme bozukluğu olan öğrenciler ile çalışılması sağlanmalıdır.

İŞİTME KAYBI OLAN ÖĞRENCİLERİN RAHAT İŞİTME ORTAMI İÇİN GEREKEN ŞARTLAR

İşitme kaybı olan öğrencilere rahat işitme ortamı yaratılması için çevresel şartlar uygun olmalıdır. Sınıflar gürültülü olmasa bile belirli bir eko vardır. Bununla birlikte öğretmenin sürekli hareketi öğrencinin takibini zorlaştırır.

Diğer öğrencilerin konuşmaları, koridordaki gürültü, bahçeden gelen sesler öğrencinin dersi takip etmesini zorlaştırır.

İşitme kaybı olan öğrencinin okuduğu sınıf, çevre seslerinden uzak bir yerde olmalı ve aşağıdaki şartlara sahip olmalıdır.

  • Akustik tavan
  • Işıklı zil
  • Yerde halı veya linolyum kaplaması
  • Duvarların kaplaması 150 cm`ye kadar olmalı
  • Pencereler gölgelenmeli
  • Sandalye ve masanın ayaklarının altına sesleri engellemesi için sünger koyulmalı
  • Sessiz çalışan klima
  • Sound Field sistemi takılmalı

Öğrencinin maksimum şekilde eğitimini sürdürebilmesi için doğru ve rahat çevresel şartlar çok büyük önem taşımaktadır.

Share

Koklear Implant ile Müzik Dinleme

“Müzik dinlemek” basit bir şey değildir. Müzik kendi içerisinde pek çok bilimsel ve teknik unsur barındırır. Ritim, nota uyumu, perde, frekans gibi. Ama önemli olan bu kavramları bilmeniz ve profesyonelce değerlendirmeniz değil, kulağınızın işitsel lezzetidir. Bırakın kulağınız neyi beğendiyse, onun keyfini sürsün.

Müzik ile ilgili bazı kavramları biraz daha açıklayacak olursak;

-Müzik Algılama: ritmi, tınıyı ve sesi algılama.

-Müzik Keyfi : Belirli bir bilgiye ihtiyaç duymadan müzik keyfi.

-Müzik Memnuniyeti: Müziğin “tam”, “rezonans”, “harmonik” gibi sesler çıkardığını anlayabilmek için özel müzik deneyimi ve bilgisi.

Burada “müzik memnuniyeti”, “algı” dan daha iyi veya daha önemli değildir. Tüm bu kriterlerde “müzik keyfi” en önemli unsurdur. Yani müziği beğendiyseniz, hoşunuza gidiyorsa en önemli şey budur.

Eğer bir CI kullanıcısı iseniz ve müzikten keyif almak istiyorsanız ayrıca kulak ve müzik aleti çalma becerilerinizi de geliştirmek istiyorsanız yapabileceklerinizi sıraladık :

-Sıklıkla ve aktif olarak müzik dinleyin

-Müzik videolarını izleyin. İzlerken sözlerini de okumak faydalı olabilir.

-Müzik klüplerine katılın, ortak zevkiniz olan kişiler ile tanışın.

En önemlisi aktif olarak dinlemeyi sürdürmektir. Müzik eğitimi, sosyal çevrenizde gürültülü ortamlarda konuşmayı anlama konusunda gelişmenizi sağlar. Müzik keyfiniz artarken günlük ortamlarda iletişim becerileriniz de artmış olur.

Share

İşitme Kaybının Erken Teşhisi

Çocuklarda İşitme Kaybının Erken Teşhisi

Düzgün ve doğru işitme, konuşma ve konuşulan dil için çok büyük bir önem taşır. Her türlü işitme kaybı konuşma için büyük problemlere sebep olabilir ve ne kadar geç teşhis edilirse etkileri de o kadar ciddi olur.

Konuşmanın ve dilin gelişimi bireyin ilk yıllarında oluşur bu yüzden problem ne kadar erken teşhis edilip tedavi edilmeye başlanırsa ilerde doğacak problemler azaltılır ve diğer çocuklar ile olan fark daha çabuk kapatılır. Günümüzde işitme bozukluğu bebek doğar doğmaz basit bir test ile teşhis edilmektedir. Bu test ülkedeki hastanelerde bebeğin doğumunun ikinci veya üçüncü gününde yapılmaktadır. Bebekte işitme kaybı tespit edildiğinde, başka testlerin uygulanabilmesi için bu konuda uzman olduğu bilinen merkezlere yönlendirme yapılır.

Genel gelişim testler çerçevesinde 7-9 aylık olan her bebeğe genel işitme testi uygulanmaktadır. Geç yaşta işitme kaybının farkına varılırsa da erken teşhisin önemi unutulmamalı ve hemen tedaviye başlanmalıdır.

Çocuklarda İşitme Kaybının Belirtileri

Ani ve şiddetli gürültü karşısında bebeğin uyanmaması

Ani ve şiddetli sese karşı bebeğin korkmaması

4-5 aylık olan bebeğin sesin kaynağını aramaması

10 aylık bebeğin çok az sesler çıkarması

Bir yaşındaki bebeğin anne veya baba demeye çalışmaması ve söylenen kelimeleri tekrarlamaması

1 yaşın üzerindeki bebeğin basit soruları anlamaması

1,5 yaşındaki bebeğin kelime hazinesinin çok az ve basit olması

2 yaşındaki çocuğun ‘’ annem- biberon ‘’ gibi basit kelimeleri birleştirememesi

2,5 yaşından büyük çocukların konuşmasının anlaşılır olmaması

Çocuğun müziği çok yüksek bir ses ile dinlemesi, normal bir ses tonu ile konuşulduğunda konuşanın yüzünü görmeden tepki verememesi

Gençlerde Ve Erişkinlerde İşitme Bozukluğuna Dair Belirtiler

Konuşan kişinin konuşmasının net olmadığına dair tekrarlanan işaretler

İşitme kalitesi ile ilgili arkadaşların ve yakınların şikâyeti

Çok sık bir şekilde efendim diye sorulması

Çağırıldığında cevap verilememesi

Konu ile alakalı olmayan cevaplar verilmesi

Doğru zamanda gülünmüyorsa

Çoğu zaman konunun dışında hissediliyorsa

Kesin olmayan genel cevaplar veriliyorsa

Televizyon sesinin çok yüksek olduğuna dair etraftan şikâyetler geliyorsa

Telefon ve kapı sesi duyulmadığı için cevap verilemiyorsa

Dudak okuduğunun farkına varılıyorsa

İşitme Kaybının Etkilediği Alanlar

İşitme kaybı kişinin fiziksel sağlığını olduğu gibi ruhsal sağlığını da önemli derecede etkiler. İşitme kaybının kişiyi olumsuz yönde etkilediği alanlar aşağıdaki gibi belirtilebilir;

İletişim kalitesi

Dil öğrenimi

Öğrenim potansiyelinin kullanılması

Sosyal ilişkiler edinme ve geliştirme

Aile hayatının kurulması

Duygusal gelişim

Özgüven

Sosyal yalnızlık

Kariyer hayatındaki başarı

(Kaynak: İsrail Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığının Rehabilitasyon Bölümü ve ”ŞMA” Organizasyonu tarafından hazırlanmıştır. İşitme Engelliler ve Aileleri Derneği tarafından orijinaline sadık kalınarak revize edilmiştir. 2012)

Share

Ses Ne Zaman Çok Yüksektir?

Sağlıklı İşitme İçin En Yeni Akıllı Telefon Uygulamaları

 

Hayat bazen çok gürültülü olabiliyor değil mi? Gürültüye maruz kalmak uyku problemlerine, kalp sorunlarına ve uzun vade de kalıcı işitme kaybına yol açabilir.

Peki, ses ne zaman çok yüksek demektir? Hastalık Kontrol Merkezine göre (CDC) 85 desibelden daha yüksek bir sese maruz kalmak kulak çınlamasına ve kalıcı işitme kaybına sebep olabilir. Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Ulusal Enstitüsü rahat işitme düzeyinin 60 desibelden az olmasını gerektiğini belirtiyor. Profesyonel gürültü ölçerlerin maliyeti 90 $ ile 6500 $ arasında değişirken, gittiğiniz her yere taşımak pratik de olmayacaktır. Bunun yerine profesyonel bir ses ölçer kadar doğru sonuç vermese de aşağıda listelediğimiz yaklaşık en doğru sonucu veren ses ölçüm uygulamalarından birini indirebilirsiniz.

Akıllı Telefon Ses Ölçüm Uygulamaları için Uzmanlar Ne Diyor?

Ulusal Mesleki Güvenlik ve Sağlık Enstitüsü (NIOSH) hangi akıllı telefon uygulamasının en güvenilir sonucu verdiğini ölçümlemek için pilot bir çalışma gerçekleştirdi. Sonuçlar Amerikan Akustik Derneği Dergisi’nde yayınlandı.130 IOS 62 Android uygulamasından mesleki ses düzeyini ölçmede en güvenilir aşağıdaki dört uygulamayı bulmuştur:

  • Sound Meter : 1.99 $

Bu uygulama çevrede, elektrikli aletlerde, çocuk oyuncaklarında işitme kaybına neden olabilecek yükseklikte ses olduğunda fark edilen bir alarm sistemini de içerir. Ev sineması ve hoparlörleri ölçümlemek için de ayarlanabilir.

  • SPLnFFT Noise Meter : 3.99 $

Bu uygulama Kuzey Amerika İşçi Sağlığı ve Güvenliği Fonu tarafından önerilir. Sessiz ve normal düzeyde ses seviyesinde iken yeşil ekranda, gürültü ve tolere edilemez ses seviyesinde iken kırmızı ekranda belirtir.

  • NoiSee : 0.99 $

Ses Düzeyi Ölçme ve İşyerinde Ses olmak üzere iki ayrı modu vardır.

  • Noise Hunter : 5.99 $

Bu uygulamanın en önemli özelliği, telefonun ekranında sanal bir ses danışmanı gibi görev yapan ve ses seviyesini gösteren (dB (A) , dB (B) ve dB (SPL) ) bir avatar olmasıdır. Diğer programları ise kalıcı olarak maruz kaldığınız ses seviyesini ve arka plan gürültü seviyesini değerlendirmenizi sağlar.

 

Tüketicilerin Olumlu Değerlendirdiği Ses Ölçüm Uygulamaları

Peki, sadece gündelik hayatında maruz kaldığı sesi öğrenmek isteyen herhangi bir kişi hangi uygulamaları kullanmalı? Aşağıda kullanıcılardan yüksek puan almış uygulamaları sizler için sıraladık:

  • Decibel Meter : Ücretsiz
  • DB Volume Meter : 0.99 $
  • TooLoud Pro : Ücretsiz
  • Noise Exposure : Ücretsiz

İşitme Kaybını Önlemeye Yardımcı Uygulamalar

Gürültüye bağlı işitme kaybı, işitme kayıpları arasında en önlenebilir olanıdır.

Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, 12 ile 35 yaş arasındaki 43 milyon insan kişisel elektronik cihazlarından çıkan yüksek ses seviyeleri sebebi ile işitme kaybına sahip.

Profesyonel kulaklık kullanıcıları için işitme seviyesi yönetim teknolojileri geliştiren bir teknoloji şirketi olan LimitEar, bu sorunu çözmek için Hear Angel® adlı bir akıllı telefon uygulaması geliştirdi. Bu uygulama,kullanıcıların dinledikleri ses seviyelerini ve sürelerini izleyerek güvensiz seviyelerde dinlemesini engeller. Ebeveynler de bu uygulamayı çocuklarının dinleme alışkanlıklarını yönetmek ve yüksek ses seviyesine maruz kalmasını engellemek için kullanabilirler. Henüz telefona indirmek için uygulaması yok ancak isteyen kullanıcılar şirketin web sitesinden ön sipariş verebilirler.

 

Share

Kemik İletimli İşitme Sistemi İle Seyahat

Tatilinizi Planlamaya Başladınız Mı?

 

Ponto gibi bir kemik bağlantılı işitme sistemi ile seyahat ederken, göz önüne almanız gereken birkaç şey var. Bazı kullanıcılarımızla konuştuk ve sizin için bazı seyahat ipuçları topladık.

 

Valiz Hazırlarken

İhtiyacınız olan herşeyi almayı unutmayın ve eşyalarınızın doğru yerde bulunmasına dikkat edin. Biri yanınızda diğeri bagajda olmak üzere iki paket pil alabilirsiniz, böylece bagaj kaybı durumunda da hazırlıklı olursunuz. Alternatif olarak tüm işitme ihtiyaçlarınızı el bagajınıza da koyabilirsiniz. Kullandığınız aksesuarlar, streamer, nem giderici, şarj unitesi ve koruyucu kılıf gibi yan ürünleri yanınıza almayı unutmayın, yolda ihtiyacınız olabilir.

Güvenlik

Ponto kullanıcısı olarak havaalanı güvenliğine herkes gibi gidebiliyor olmalısınız. Ponto herhangi bir alarm vermemeli ya da herhangi bir soruna neden olmamalı, ancak yine de bu konu ile ilgili olarak size soru sorulabilir.Tipik olarak, güvenlik personeli sadece Ponto’yu ve onun nasıl çalıştığını bilmek ister. Ponto’nuzun hücresel bir sinyal kullanmadığına dikkat çekmek önemlidir. İşlemcinizi çıkarmanız ve diğer eşyalarınız ile birlikte x-ray cihazından geçirmeniz istenebilir. Bu, işlemcinize zarar vermeyecektir, bu yüzden sizden istendiğinde endişelenmenize gerek yoktur.

Uçuş Esnasındaki Deneyim

Ponto’yu uçakta kullanmak kişisel bir tercih ancak, çantalarınızı çıkarmadan önce düşünmeniz gereken birkaç şey var. Örneğin uçuşlar sırasında uyumak isterseniz, işlemcinizi daha rahat olmak için çıkartabilirsiniz.

Film izlemek veya müzik dinlemek isterseniz ekstra pil ve aksesuarların hazır olduğundan emin olun. Bluetooth özelliği sağlayan Oticon Medical Streamer’ı müzik dinlemek veya film izlemek için kullanabilirsiniz.

Basınç düşüşleri, kalkış ve inişler kemiğe bağlı bir işitme sistemini etkilemediğinden, Ponto kullanıcıları uçuş esnasında duydukları gibi duyarlar.

Gittiğiniz Yerde

Evinizde olduğu gibi gittiğiniz yerde de hava değişikliği, cihazınızın bakımında önemli bir faktördür Sıcak, nemli bir iklim Ponto’ya zarar vermez, ancak herhangi bir elektronik cihazda olduğu gibi aşırı nemden kaçınmak en iyisidir. Ve en önemlisi: Havuza ya da denize atlamadan önce işlemcinizi çıkarmayı unutmayın!…Güvenli yolculuklar ve mutlu tatiller..

Share

Adım Adım Koklear Implantasyon

 

1- Koklear Implantasyon Merkezinde Randevu

Pratisyen hekim, KBB hekimi veya odyolog, hastayı bir koklear
implantasyon merkezine yönlendirir. Bu merkezde aşağıdaki
uzmanlık dallarından oluşan bir ekip bulunur:
• KBB hekimi
• Odyometrik değerlendirmelerden ve ses işlemcisinin uygulanmasından
sorumlu bir Odyolog veya Uzman Odyolog
• Dil değerlendirmesi, tamamlayıcı tetkiklerden ve rehabilitasyondan
sorumlu konuşma terapisti
• Hastanın koklear implanta psikolojik uygunluğunu değerlendirecek
bir psikolog

2- Değerlendirmeler

İmplantasyon ekibi, hastanın bir koklear implant sistemine
uygunluğunu değerlendirmek amacıyla bir dizi test ve
değerlendirme yürütür. Bu test ve değerlendirmelere aşağıdakiler
dahildir:
• İşitme becerilerini ve işitme sinirinin fonksiyonlarını gösteren
ayrıntılı bir odyolojik değerlendirme
• Hastanın genel sağlık durumunu kontrol etmek amacıyla çeşitli
tıbbi tetkikler
• İç kulağın BT ve/veya MR taraması
• Hastanın psikolojik değerlendirmesi ve/veya ailenin implanta
yönelik motivasyonunun ve beklentilerinin değerlendirmesi
• Hastanın dil ve dudak okuma becerilerini ölçmek amacıyla
konuşma ve dil değerlendirmesi

3- Cerrahi Müdahale

İmplant sisteminin iç kısmının yerleştirilebilmesi için ameliyat
yapılması gerekir.
Tüm ameliyatlarda olduğu gibi, koklear implantın yerleştirilmesi
de riskler taşıyan bir işlemdir. Bu riskler genel olarak anestezi
ile ilgilidir. Ancak koklear implantasyon işlemi, normal şartlarda
yaklaşık 2 saat süren güvenilir ve kanıtlanmış bir prosedürdür.
Cerrah, yapılan genel veya lokal anestezinin ardından kulağın
gerisinde kalan bölgede insizyon yapar ve koklear implantı derinin
altına yerleştirir.
İmplantın türüne bağlı olarak, alıcının yerleştirilmesi için farklı
cerrahi yöntemler vardır. Kokleaya açılan bir boşluğa elektrotlar
dikkatlice yerleştirilir.
Cerrah, insizyonu kapatıp ameliyatı tamamlamadan önce, implantın
düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol eder.

4- İyileşme Süreci

Hastanın ameliyattan sonra hastanede sadece birkaç gün kalması gerekir.
3 ila 5 hafta süren iyileşme sürecinin ardından kulağın arkasında
sadece küçük bir yara izi kalır ve bu izin üstü saç ile örtülü olur.
Hastaların çoğu, bu süre zarfında normal faaliyetlerini
sürdürebilmektedir; ancak henüz işitmeye başlamazlar.

4- Etkinleştirme ve İlk Sesler

Hasta, iyileşme sürecinin ardından ses işlemcisine kavuşur.
Hastanın ilk sesleri duymaya başlayabilmesi için, ses işlemcisinin
odyolog tarafından kullanıcının fizyolojisine uygun hale getirilmesi gerekir.
Odyolog, özel uygulama yazılımı ile bir “ses haritası” oluşturur.
Bu işlem, her elektrodun kişiye özel sınırlarını belirler ve bu sayede
işitmeyi mümkün olduğunca net ve rahat bir şekle getirir.
Her etkinleştirme deneyimi kendine has olur; ancak beynin verilen
bu yeni uyarıya alışması bir süre alır.

4- Uygulamalar ve Rehabilitasyon

Koklear implantasyon sonrasında işitme duyusundaki gelişmeler,
kullanıcı ve ailesi tarafından gösterilen çabayla doğru orantılıdır.
Konuşma terapisine, rehabilitasyon programlarına ve tüm ses
işlemcisi uygulama seanslarına katılım sağlanması, bu nedenle
son derece önemlidir.
Uygulama seansları başlangıçta sıkça gerçekleşir, ancak ayarlar
optimize edildikçe bu seansların sıklığı da azalır. Takip eden
süreçte ise, gidişatı izlemek ve ince ayar yapmaya devam etmek
amacıyla yıllık ziyaretlere devam edilir.

 

Share

Tinnitus (Çınlama) Nasıl Başlar?

Tinnitusun tam mekanizmasını ve neyin sebep olduğunu bilmememize rağmen, tinnitusu tetikleyebilen kesin nedenler olduğunu biliyoruz. Aşağıdaki en yaygın dört faktör yer almaktadır.

İşitme Kaybı

İşitme kaybının birçok sebebi olabilir, fakat en yaygın nedenleri işitme sistemindeki aşınma ve kopukluklara sebep olan yaşa bağlı saç hücrelerinde ve iç kulağınızdaki işitme sinirlerinde oluşan hasarlar ile yüksek sese maruz kalma nedeni ile oluşan hasarlardır. Bu maruz kalınan sesler silah atışı, havai fişek ve diğer patlayıcılar gibi ani yüksek sesler olabileceği gibi, yüksek ses seviyesinde uzun süreli dinlenen müzik sesleri de olabilir.  Bunların her ikisinde de sonuç, sıklıkla tinnitus ile birlikte olan kalıcı işitme kaybıdır.

Medikasyon

Belli medikasyonlar geçici veya kalıcı tinnitusa sebep olur. Tinnitus önleyici ilaçlar almak bazen tinnitusu durdurmaya yardımcı olur, fakat bazı hastalarda tinnitus hala devam eder.

Baş ve Boyun Yaralanmaları

Baş ve boyun bölgesinde meydana gelen yaralanmalar, geçici veya kalıcı tinnitusa neden olabilir.

Travmatik Olaylar

Aşırı stres veya yakınını kaybetme gibi duygusal çöküntüler tinnitusu tetikleyebilir. İç kulaktaki saç hücrelerinin zarar görmesi tinnitusu tetiklemekte ve beyindeki işitme mekanizmasına ait bölgelerin zarar görmesi tinnitusa sebep olduğu düşünülmektedir.

resim-tin

Share

ADIM ADIM İŞİTME CİHAZI UYGULAMASI

  1. KULAK BURUN BOĞAZ DOKTORU MUAYENESİ

İşitme problemi yaşayan insanlar, genellikle “duyuyorum; ama anlamıyorum”, “sessiz ortamda sıkıntı  yaşamıyorum; ancak kalabalık ortamlarda konuşmaları anlamıyorum” gibi yakınmalarla KBB uzmanına başvurur. KBB uzmanı, genel muayenenin ardından bir takım odyolojik testlere ihtiyaç duyabilir.

 

  1. ODYOLOJİK TESTLER

5İşitme veya anlama güçlüğü şikayeti ile doktora başvuran hastalara genellikle uygulanan ilk test “Saf Ses Odyometrisi” testidir. Testin amacı; kişinin her bir frekans bandındaki (bas ve tiz seslerde) işitme seviyesinin belirlenmesidir. Aynı zamanda hastanın “konuşmayı ayırt etme” becerisi de kontrol edilir. Çünkü  ayırt etme becerisi, işitme kaybının türüne, derecesine ve başlama zamanına bağlı olarak düşüş göstermektedir. Kişi, bu test için özel yapılmış ses yalıtımlı kabine alınır ve kulağına özel kulaklıklar takılır. Sonrasında kişinin eline bir buton verilir ve kulaklıklardan düdük sesine benzeyen saf sesler geldiğinde elindeki butona basması istenir. Sesler, kişinin duyabileceği yüksek bir şiddetten başlayarak verilir ve hastanın artık sesleri duyamadığı nokta belirlenir. Bu işlem pes seslerden tiz seslere her frekans için yapılır. Sıklıkla uygulanan bir diğer testte “Akustik Immitansmetri” veya sıklıkla bilinen adıyla “Timpanometri” dir. Bu test, kişinin orta kulak değerlendirmesinde kullanılır. Kulak zarının durumu, orta kulak boşluğunun durumu, çekiç-örs-üzengi kemikçiklerinin sağlıklı çalışıp çalışmadığını göstermek için kullanılabilir. İşitme kaybının türünün belirlenmesinde yardımcıdır.

  1. İŞİTME CİHAZI UYGULAMASI

7Odyolojik değerlendirmeden geçen birey, işitme kayıplı ise ve işitme cihazı ile rehabilitasyonuna karar verilirse cihaz uygulaması için “işitme cihazı satış ve uygulama merkezi” ne yönlendirilir. Hastanın kullanacağı cihaz belirlenirken pek çok faktör göz önünde tutulur;

  • Hastanın işitme kaybı derecesi, türü ve şekli
  • Hastanın duyduğunu ayırt etme becerisi
  • Hastanın yaşı ve el becerisi
  • Hastanın sosyal hayatı ve ihtiyaçları
  • Hastanın beklentisi

9Cihaz uygulamasında dikkat edilecek en önemli nokta; cihazın kişinin işitme kaybına uygun bir şekilde, “doğru” olarak ayarlanmasıdır. İşitme cihazının doğru olarak ayarlanması için, cihaz uygulamasında “Gerçek Kulak Ölçümü” kullanılır. Gerçek Kulak Ölçümü uygulamasında bir tane mikrofon kulak dışında, bir tane mikrofonda kulak içinde tutulur. Böylece kulağa takılan işitme cihazının sesleri frekans frekans ne kadar yükselttiği ekran üzerinde görüntülenebilir.

  1. BİREYİN KİŞİSEL İHTİYAÇLARI DOĞRULTUSUNDA;

İşitme cihazına ek olarak çeşitli aksesuarlar önerilebilir. Örneğin telefon görüşmeleri, TV izlemek ve müzik dinlemek için kablosuz bağlantı özellikli streamer cihazı…

İşitme cihazı, işitme kayıplı bireyin duymakta zorlandığı sesleri uygun bir biçimde yükselten 6elektronik aletlerdir. Basitçe mikrofon, yükseltici ve hoparlörden oluşmasına karşılık günümüzde ileri teknolojilerle donatılmış minik bilgisayar sistemleridir. İşitme cihazı kullanmak sanılanın aksine KULAĞI TEMBELLEŞTİRMEYECEKTİR, aksine çalıştırarak tembelleşmesini önler. Kulak tembelleşirse beyindeki ilgili alanlar işitileni ayırt edemez. Ayırt etme becerisi kaybedildiğinde tekrar kazanılması işitme cihazı kullanıcıları için mümkün değildir. Anlama becerisinin kaybedilmemesi için yapılması gereken yegane şey doğru yapılan bir değerlendirmenin ardından HIZLICA işitme cihazı kullanımına geçmektir. Klasik kulak arkası modellerden kulak içerisine tamamen yerleştirilen ve hiç görünmeyen modellere kadar geniş bir model seçeneği mevcuttur. İşitme cihazı, bireyin işitme kaybına uygun seçilmişse ve kulak yapısına da uygunsa cihaz, kullanıcısına herhangi bir ağrı veya acı vermeyecektir. İlk kullanımda gözlenen kulakta yabancı cisim algısı ise ortalama bir haftada yok olmaktadır. İlerleyen zamanlarda kullanıcı çoğu zaman işitme cihazı kullandığını unutmaktadır.

 

Share

KOKLEAR IMPLANT KULLANICILARINA ÖNERİLER-2

Implantımı taktım. Diğer kulağımdaki cihazı ne yapacağım?

Şayet işitme kaybı ortaya çıktığından beri sürekli iki kulağınızda da cihaz kullanıyorsanız, cihazınız ile konuşmaları takip ediyorsanız, implant olmayan kulağı bir süre (1 ay kadar) dinlendirmeniz tavsiye edilir. Böylece ağırlık koklear implantlı tarafa verilecektir ve implanta alışma süreci hızlanacaktır. 1 ay sonra yine takmaya devam edebilirsiniz.

Implantımı kullanmaya başladım. Ağrı duyacak mıyım?

Koklear implant ameliyatının ardından, ameliyat nedeniyle duyulabilen ağrılardan başka ağrı duymanız beklenmez. Gerek ayar yapılırken gerek yüksek sesli ortamlarda cihaz kullanırken herhangi bir ağrı duymamanız gerekir. Şayet ağrı veya acı gibi belli bir şikayetiniz varsa hangi durumda ortaya çıktığı önemlidir. Şikayetler, yalnızca yüksek sesli ortamlarda ortaya çıkıyorsa durumu odyoloğunuz değerlendirebilir. Sürekli devam eden bir şikayetiniz var ise durumu odyoloğunuz ve sizi ameliyat eden cerrahınız ile paylaşmalısınız.

20170304

Share